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Análisis Clínicos

Recursos Humanos

Bioquímica

Jefe de Servicio:

  • Dña. María Salinas La Casta

 

Facultativo Especialista:

  • Dr. Jesús Mª Casero Ariza.
  • Dra. Mª Mercedes Gutiérrez Teran.
  • Dra. Mª Teresa López Garrigós.
  • Dr. Javier Lugo Arocena.
  • Dr. Francisco Llorca Escuin.
  • Dr. Emilio Flores Pardo.

 


Localización

Hospital - planta baja sur

 

Actividad Específica

El SERVICIO DE LABORATORIO DEL HOSPITAL DE SAN JUAN como Servicio Central del Hospital es el responsable del desarrollo de unos servicios intermedios claves para la consecución del servicio médico orientado al diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud de los pacientes y como tal desarrolla una serie de actividades y procesos en los que el aseguramiento y gestión de la calidad son elementos determinantes del éxito de la organización.

El Hospital de San Juan es el encargado de la asistencia especializada del Departamento de Salud 17. Está ubicado en el Hospital, pero además tiene una área de trabajo que llega a los centros de atención primaria del área y a otras unidades de apoyo y específicas como son un centro de hemodiálisis que dependen del mismo. Se reciben diariamente más de 1.000 solicitudes de análisis de pacientes procedentes del propio hospital y de más de 20 centros de atención primaria que supone la realización de más de 5000 pruebas diagnósticas al día de un catálogo de más de 300 pruebas diferentes. El 90% de estas pruebas se realizan en el mismo día de su solicitud.

El proceso del laboratorio se realiza en varias fases, desde que el médico piensa qué pruebas solicitar, ante la sospecha diagnóstica deducida tras la historia clínica y examen físico, hasta que el médico recibe el informe de resultados y los interpreta. Para los dos procesos son clave los conocimientos acerca de la teoría de la variabilidad de los resultados del laboratorio, no solo la preanalítica y analítica (como anexo se incluyen la variabilidad analítica en el laboratorio del Hospital de San Juan de las pruebas mas comunes), sino también la biológica intraindividual (www.westgard.com/biodatabase1.htm) y también el conocimiento de la teoría de los valores de referencia poblacionales y de la sensibilidad y especificidad de las pruebas en cada aplicación clínica concreta.

El laboratorio a través de correo electrónico ( Esta dirección electrónica esta protegida contra spam bots. Necesita activar JavaScript para visualizarla ) o telefónicamente estará siempre accesible para cualquier consulta. Los siguientes pasos son la obtención de muestras, la identificación por código de barras de las muestras y peticiones y el transporte hasta el laboratorio donde son clasificadas, fraccionadas y distribuidas a las diversas áreas (figura) y analizadores en función del tipo de análisis solicitados. Posteriormente tiene lugar el análisis propiamente dicho. Tras la obtención de los resultados, se realiza un proceso de validación mediante el cual los especialistas del laboratorio comprueban la congruencia de los resultados obtenidos, solicitan repeticiones o nuevas exploraciones y añaden comentarios y recomendaciones y se emite el informe al que se accede de forma electrónica.

La visión actual del laboratorio del Hospital de San Juan es ser líder en buenas prácticas de laboratorio. De hecho fue el primer servicio certificado en ISO 9001 de la Agencia Valenciana de Salud y su liderazgo ya no es solo a nivel autonómico, sino también nacional e internacional, avalado por las publicaciones, siempre relacionadas con estrategias que se realizan en el servicio para conseguir la mejora continua, y también realizadas conjuntamente con otros Departamentos de Salud de la Comunidad Valenciana, enumerándose las últimas a continuación:

  • Salinas M, Lopez-Garrigós M, Diaz J, Ortuño M, Yago M, Laíz B, Carratala A, Chinchilla V, Marcaida G, Rodriguez-Borja E, Esteban A, Guaita M, Aguado C, Lorente MA, Flores E, Uris J. Regional variations in test requiring patterns of general practitioners in Spain. Ups J Med Sci. 2011;116(4):247-51.
  • Salinas M, López-Garrigós M, Uris J. Towards laboratory knowledge, not data, in 70% of clinical decision-making. What "knowledge management" can add to clinical practice? Clin Chem Lab Med. 2011 Jun 13. 49(8):1389-90.

  • Salinas M, López-Garrigós M, Yago M, Ortuño M, Carratala A, Aguado C, Díaz J, Rodriguez-Borja E, Chinchilla V, Esteban A, Laíz B, Lorente MA, Uris J. Evaluación de la calidad en el laboratorio en la fase preanalítica: un estudio multicéntrico. Rev Calid Asist. 2011 May 26(4):264-8.

  • Salinas M, López-Garrigós M, Carratala A, Aguado C, Díaz J, Ortuño M, Rodriguez-Borja E, Yago M, Chinchilla V, Marcaida G, Esteban A, Laíz B, Guaita M, Lorente MÁ, Pomares F, Uris J. Evaluación del patrón de solicitud de hemoglobina glicosilada por Atención Primaria: Estudio piloto regional en la Comunidad Valenciana.Endocrinol Nutr. 2011; 58(5):219-23.

  • Salinas M, López-Garrigós M, Miralles F, Chinchilla V, Ortuño M, Aguado C, Marcaida G, Guaita M, Carratala A, Díaz J, Yago M, Esteban A, Laíz B, Rodríguez-Borja E, Lorente MA, Uris J. Evaluación de la solicitud de Antígeno Prostático Específico por Atención Primaria: Estudio piloto regional en la Comunidad Valenciana. Arch Esp Urol 2011; 64:435-440.

  • Salinas M, López-Garrigós M, Uris J.El Laboratorio, pieza clave en el proceso clínico asistencial. Todo Hospital 2011; 270: 72-3.

  • Miralles A, Salinas M, López-Garrigós M, Yago M, Pesudo S, Miralles F, Diaz J, Marcaida G, Laíz B, Carratalá A, Rodríguez-Borja E, Aguado C, Chinchilla V, Alegre B, Guaita M, Esteban A, Sastre J, Uris J. Estudio piloto regional en la Comunidad Valenciana. Indicadores financieros del laboratorio clínico. Todo Hospital 2011; 270: 80-4.

  • Díaz J, Ortola J, López-Garrigós M, Miralles F, Salinas M. Propuestas para un uso adecuado del Laboratorio Clínico. Todo Hospital 2011; 270: 85-92.

  • Salinas M, López-Garrigós M, Yago M, Vinuesa C, Sastre J, Ortolá J, Pesudo S, Ortuño M, Miralles F, Diaz J, Marcaida G, Laíz B, Chinchilla V, Carratala A, Alegre B, Rodríguez-Borja E, Miralles A, Guaita M, Esteban A, Aguado C, Uris J. Estudio piloto regional de evaluación de las solicitudes de pruebas urgentes al laboratorio en la Comunidad Valenciana. Todo Hospital 2011; 270: 93-96.
  • Francisco Vicente Miralles Dolz, Martín Yago Lopez, Amparo Miralles Bacete, María Salinas La Casta, Arturo Carratalá Calvo. Programa de Evaluación Externa de la Calidad de los Laboratorios Clínicos de la Comunidad Valenciana. Todo Hospital 2011; 270: 97-101.
  • Flores E, Ortolá J, Martínez MJ, Pérez MT, Arrese RM, Morales M, Calcedo A, Esparcia O, Magraner J, Pacios A, Uris J. Intervenciones proactivas en el laboratorio clínico para la mejora del proceso clínico de diagnóstico. Todo Hospital 2011; 270: 102-105.

  • María Salinas La Casta El cuadro de mando integral como instrumento de gestión en el Laboratorio Clínico: experiencia de su aplicación. Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios Vol. 12 Monográfico 1 - Enero-marzo 2011 pag 211

  • Salinas M, López-Garrigós M, Gutiérrez M, Lugo J, Llorca F, Uris J. Stat laboratory timeliness management according to clinician needs. Clin Chem Lab Med 2011; 49:331-3.

  • Salinas M, López-Garrigós M, Yago M, Ortuño M, Díaz J, Marcaida B, Chinchilla V, Carratala A, Aguado C, Rodríguez-Borja E, Laíz B, Guaita M, Esteban A, Lorente MA, Uris J. Estudio piloto regional de evaluación del tiempo de respuesta de laboratorio según el tipo de cliente. Rev Calid Asist 2011; 26: 104-10.

  • María Salinas La Casta. El cuadro de mando integral como instrumento de gestión en el Laboratorio Clínico: experiencia de su aplicación. Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios Vol. 12 - Monográfico 1 - Enero-marzo 2011 pag 211

  • Salinas M, Lopez-Garrigós M, Gutierrez M, Lugo J, Uris J. Two minutes of monthly monitoring can ensure quality laboratory service every day of the year. Lab Med 2010; 41:360-3.

  • Lillo R, Salinas M, López-Garrigós M, Cruz L, López-Pérez J, Uris J. Variabilidad en los errores preanalíticos del laboratorio entre centros periféricos de extracción: un reto para la seguridad del paciente. Enferm Clin 2010; 20:36-9.

  • Salinas M, López-Garrigós M, Gutiérrez M, Lugo J, Uris J. Achieving continuous improvement in laboratory organization through performance measurements: a seven-year experience. Clin Chem Lab Med 2010; 48: 57-61.

  • Salinas M, López-Garrigós M, Chinchilla L, Ortuño M, Aguado C, Marcaida G, Carratala A, Diaz J, Yago M, Esteban A, Laíz B, Esteban A, Rodríguez-Borja E, Alba A, Guaita M, Lorente MA, Uris J. Variabilidad en la solicitud de pruebas a laboratorio por Atención Primaria: estudio piloto regional en la Comunidad Valenciana. Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios Vol. 11 - Número 4 - Octubre-diciembre 2010.

  • Salinas La Casta M; Flores Pardo E; Lugo Arocena J; Uris sellés J. Cuadro de Mando Integral en el Laboratorio Clínico: Indicadores de perspectiva interna del negocio. Gac Sanit 2009; 23: 250-252.

  • Salinas M, Lopez-Garrigos M, Flores E, Gutierrez M, Lugo J, Uris J. Three years of preanalytical errors: quality specifications and improvement through implementation of statistical process control. Scand J Clin Lab Invest 2009; 69:822-6.

  • Salinas M, Flores E, Lugo J, López Garrigós M. Reporting test results in hemolyzed samples from primary care patients. Clin Biochem 2009; 42:1204.

  • Flores E, Leiva M, Leiva-Salinas C, Salinas M. The degree of knowledge shown by physicians in relation to the variability of laboratory test results. Clin Chem Lab Med 2009; 47:381-2.

  • Salinas M, Flores E, Lugo J, Gutiérrez M, Uris J. Retrospective Study of Critical Values: Agreement and improvement. Lab Med 2008; 39: 413-7.

  • Salinas M, Flores E, Lugo J, Uris J. Disminución de la demanda de laboratorio tras modificación del formato de solicitud. Med Clin (Barc) 2008: 131: 716.

 

 
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